特養・有料・サ高住・グループホーム——家族が選ぶときの4つの違い

「施設のパンフレットを集めたけど、どれも似て見えて……」

施設選びの相談を受けるなかで、家族からよく聞く言葉です。

結論からお伝えします。4つの施設タイプの違いは、たった2つの軸でほぼ決まります。

• 軸①：本人の状態（介護度・認知症の有無）で、入居できる施設が変わる
• 軸②：待機できる時間で、現実的な選択肢が変わる

私は理学療法士・社会福祉士として介護保険の現場で18年、いまは施設の相談員として、家族の施設選びの相談を毎日受けています。今日はこの2軸の使い方と、4タイプの違いを表で一気に整理します。最後に、家族が今夜できる「最初の絞り込み」も置いておきます。

4タイプを比べると、こうなる

まずは全体像を表で。月額や条件は地域・施設で前後しますが、目安として頭に入れておくと、施設選びがぐっと楽になります。

項目	特別養護老人ホーム（特養）	有料老人ホーム（介護付き／住宅型）	サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）	グループホーム
運営	社会福祉法人など（公的）	民間企業	民間（賃貸住宅扱い）	民間または社会福祉法人
入居条件	原則要介護3以上	自立〜要介護（タイプによる）	60歳以上または要支援以上	認知症の診断＋要支援2〜
月額の目安	10〜15万円	15〜30万円	10〜25万円	12〜18万円
看取り対応	多くの施設で対応	介護付きはほぼ対応	施設による（外部サービス利用が多い）	施設による
申し込みやすさ	待機が長い（数ヶ月〜数年）	入居しやすい	入居しやすい	地域密着・空き次第
特徴	終の棲家として人気、料金が安い	選択肢豊富、サービス充実	自立した生活＋見守り	認知症の方が少人数で家庭的に暮らす

「自分の家族はどれに当てはまるだろう？」と思いながら見るのが、この表の正しい使い方です。

ある家族の話

Fさん（仮名）の70代のお母さまは、要介護2で、認知症の診断あり。一人暮らしが難しくなってきた、という相談を受けたことがあります。

Fさんは最初、料金の安さで特養を考えていました。でも、特養は原則 要介護3以上。お母さまの介護度では入居できません。

次に有料老人ホームを見学。施設は気に入ったけれど、月額25万円。「これを何年も払い続けるのは厳しい」とFさん。

サ高住も検討しましたが、認知症の対応にバラツキがあり、不安が残りました。

最終的にFさんが選んだのは、グループホームでした。認知症の診断があり、要介護2でも入居でき、月額15万円。少人数のホームで、お母さまも穏やかに過ごせるようになりました。

「最初に4タイプの違いを知っていたら、見学する施設を絞れたのに」—Fさんの言葉が印象的でした。

家族が施設を絞り込むための2軸

ここからは、今夜から使える絞り込み方です。

軸①｜本人の状態で「入れる施設」が変わる

本人の状態	候補になる施設
自立〜要介護2、認知症なし	有料老人ホーム／サ高住
要介護3以上	特養（待機を覚悟）／有料老人ホーム
認知症の診断あり	グループホーム／認知症対応型の有料老人ホーム

「特養に入れたい」と思っても、要介護度が足りなければ入れません。まず本人の介護度で、選択肢が3〜4タイプから1〜2タイプに絞られます。

軸②｜待機できるかで「現実的な選択肢」が変わる

いつ入居したいか	現実的な選択肢
すぐ（数週間〜数ヶ月以内）	有料老人ホーム／サ高住／グループホーム（空き次第）
待てる（半年〜数年）	特養を本命にしつつ、有料・サ高住に短期入居して待つ手もあり

特養は人気で、地域によっては1〜3年待ちは普通です。「すぐ入居が必要」な家族にとっては、特養は事実上の選択肢になりません。

ポケットに入れて帰っていただきたい、ひとつだけ

最後に、今夜あなたのポケットに入れて帰っていただきたいひとつだけ、お渡しします。

家族で集まったときに、

• 「本人の介護度はいくつ？認知症の診断はある？」
• 「いつから入居したい？どれくらい待てる？」

この2つを確認するだけで、見学する施設が4タイプから1〜2タイプに絞れます。施設選びで迷子になる家族の多くは、この2つを最初に決めずにパンフレットを集めてしまっています。

迷ったら、お住まいの地域包括支援センターか、入院中なら病院のMSWに、まずこの2軸を相談してください。地域の事情を踏まえた候補を、その場で出してくれます。

☝️過去ブログ：「今、誰に電話すればいい？」——退院・在宅・施設入所、場面別の相談窓口ガイド
https://megane-shiitake.com/who-to-call-msw-caremanager/

このブログでは、こうした「家族が動くための具体的な手順」を、これからもひとつずつ書いていきます。

珈琲一杯分の時間、お付き合いいただきありがとうございました。

メガネ

出典・参考

• 厚生労働省「介護保険制度について」（介護・高齢者福祉） https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/
• 厚生労働省「特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準」
• 厚生労働省「介護老人保健施設」
• 厚生労働省「認知症対応型共同生活介護（グループホーム）」
• 国土交通省・厚生労働省「サービス付き高齢者向け住宅情報提供システム」 https://www.satsuki-jutaku.jp/
• 公益社団法人 全国老人福祉施設協議会
• 公益財団法人 生命保険文化センター「介護に関する調査」

※本記事の入居条件・月額目安・看取り対応の状況は、執筆時点の現行制度・一般的な運営状況を前提にしています。 各施設タイプの最新基準・各施設の具体的な条件・月額は、必ず公式情報や各施設のパンフレットでご確認ください。

最終更新日：2026年5月